05.12.2024 - Wartungsarbeiten der IBM am sektoralen IDP : Vom 09.12.2024 22:00 Uhr - 10.12.2024 01:00 Uhr finden geplante Wartungsarbeiten an dem von der IBM betriebenen sektoralen IDP statt.
Mehr erfahren

05.12.2024 - Wartungsarbeiten im Bereich Versicherten Stammdaten Management (VSDM): Am Dienstag, den 10.12.2024 zwischen 22:30 Uhr und 23:45 Uhr wird es aufgrund von Wartungsarbeiten im Bereich Versicherten Stammdaten Management (VSDM) des Betreibers ITSCare zu einer längeren Unterbrechung des Dienstes kommen.
Mehr erfahren

05.12.2024 - behoben - Störung VPN-Zugangsdienst T-Systems International GmbH:
Mehr erfahren

05.12.2024 - behoben - Einschränkung bei der Kommunikation im Medizinwesen (KIM) - T-Systems International GmbH:
Mehr erfahren

Anwendungen der Telematikinfrastruktur

Versichertenstammdaten-Management

Stets auf dem aktuellen Stand: das VSDM

VSDM – Ihr Einstieg in das Versichertenstammdaten-Management

Das Versichertenstammdaten-Management ermöglicht die Onlineprüfung und Onlineaktualisierung von Versichertenstammdaten auf der elektronischen Gesundheitskarte. Es handelt sich hierbei um eine gesetzliche Pflichtanwendung, die bestätigt, dass ein Versicherter im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung Leistungen beanspruchen darf.

Zu den Versichertenstammdaten gehören:

  • persönliche Daten des Versicherten (Name, Geburtsdatum, Adresse, Geschlecht),
  • Informationen zur Krankenversicherung sowie
  • Angaben zum Versicherungsschutz und zur Kostenerstattung.

Dank dem VSDM entfällt das Versenden neuer eGKs, wenn sich die Versichertenstammdaten ändern. Verantwortlich für die Bereitstellung, Aktualisierung und Pflege ist die jeweilige Krankenversicherung mit Ausgabe einer eGK an ihre Versicherten.

Das Versichertenstammdaten-Management ist die erste verfügbare Fachanwendung der Telematikinfrastruktur. Die Prüfung der Versichertenstammdaten ist bei jedem ersten Arzt-Patienten-Kontakt je Quartal verpflichtend. Das VSDM ist derzeit nur für gesetzlich Krankenversicherte in vollem Umfang möglich.

Wie funktioniert VSDM?

Die VSD werden auf der elektronischen Gesundheitskarte gespeichert. Über die TI kann der jeweils aktuelle Stand der Daten bei Bedarf vom Versichertenstammdatendienst abgerufen und - insofern ein Update vorliegt - auf der eGK aktualisiert werden.

Zu diesem Zweck muss die eGK ins eHealth-Kartenterminal gesteckt werden. Der Datenabgleich erfolgt umgehend: Der Konnektor fragt über die TI beim Versichertenstammdatendienst der Krankenkasse an, ob eine gültige eGK vorliegt. Ist dies der Fall, überprüft der Versichertenstammdatendienst, ob die Daten auf der eGK noch aktuell sind.

Insofern ein Update der Versichertenstammdaten verfügbar ist, aktualisiert der Dienst die Daten auf der eGK automatisch. Auch wenn die Versichertenstammdaten noch aktuell sind, wird ein Prüfungsnachweis auf der Karte gespeichert. Nach erfolgreicher Datenprüfung können die Daten auch in das Primärsystem eines Leistungserbringers übernommen werden.

Sollte die elektronische Gesundheitskarte des Versicherten ungültig sein, werden weder Daten noch Prüfungsnachweis auf die elektronische Gesundheitskarte geschrieben. Auch an das Primärsystem werden keine Daten gesendet.

Da es sich um personenbezogene Daten des Versicherten handelt, darf diese Datenübertragung auf die eGK nur mit seiner Zustimmung – zum Beispiel mit Übergabe der eGK an einen Leistungserbringer – und durch berechtigte Akteure erfolgen.

Dokumentensuche

Produkttypspezifische Dokumente

Weiterführende Dokumente

Implementierungs­leitfaden Primär­systeme – Telematik­infrastruktur (TI) (V2.20.2)

zip | 5 MB

(einschließlich VSDM, QES-Basisdienste, KOM-LE)
Erweiterung DMP-Kennzeichnung zum Gültigkeitsbeginn 01.10.2024

Download